kantrium.com | MySuomi.com | vivaspb.com | finntalk.com

Анестезиология

 

Современная медикаментозная седация и ее применение в «Профессорской стоматологической клинике»

Спектр услуг «Профессорской стоматологической клиники» охватывает всевозможные проблемы, связанные с полостью рта. Лечение, протезирование, установка имплантатов — одни из самых востребованных услуг.

Бесспорным преимуществом работы клиники являются высококвалифицированные специалисты-стоматологи. Однако преодолеть внутреннее чувство беспокойства и волнения перед процедурой порой бывает непросто. В этом случае на помощь приходит врач-анестезиолог. В распоряжении врачей нашей клиники современное анестезиологическое оборудование. Мы используем кардиомонитор фирмы NIHON KOHDEN, с помощью которого врач контролирует артериальное давление, пульс, ЧСС, насыщение крови кислородом, дыхание. Для автоматического расчета необходимой концентрации лекарственного препарата в крови и для постоянного введения препарата мы используем шприцевой дозатор ALARIS PK. Прибор помогает обеспечить необходимый режим дозирования дипривана. Также клиника оснащена полным набором реанимационного оборудования, включающим дефибриллятор PRIMEDIC HeartSave.

Все более популярным становится использование медикаментозного сна при проведении длительных стоматологических манипуляций. Практика показывает, что далеко не все пациенты владеют полной и достоверной информацией о таких понятиях, как медикаментозный сон, седация, наркоз. Давайте разберемся.

Кардиомонитор

Кардиомонитор

Шприцевой дозатор

Шприцевой дозатор

Дефибриллятор

Дефибриллятор

 

 

Для начала немного терминологии. Наркоз или седация? В чем разница?

Наркоз подразумевает использование препаратов различных фармакологических групп: опиатов, снотворных, миорелаксантов. Применение некоторых из них в условиях стоматологической клиники запрещено законодательно, небезопасно и, зачастую, просто не нужно. Решить поставленные перед стоматологами задачи позволяет проведение медикаментозной седации.

Седация отличается от наркоза назначением одного, максимум двух, снотворных препаратов. При этом пациент находится в состоянии поверхностного сна. Одновременно врач-стоматолог выполняет местную анестезию. Задачей врача-анестезиолога становится обеспечение комфорта и безопасности пациента.

Медикаментозный сон также подразумевает применение снотворных препаратов, сон при этом более глубокий, и используется он в других областях медицины. Таким образом, седация является оптимальной анестезиологической процедурой в «Профессорской стоматологической клинике». Важным моментом перед проведением седации является беседа врача-анестезиолога с пациентом. Пациенты во время такого доверительного общения могут сформулировать проблемы и переживания. Во-первых, нормальное чувство страха — эмоциональное переживание перед предстоящим лечением, местной анестезией, хирургическими манипуляциями. Во-вторых, эмоциональные переживания приводят к внутреннему напряжению и гемодинамическим изменениям: повышению артериального давления, тахикардии. У пожилых пациентов данные изменения могут привести к появлению аритмий. В-третьих, необходимость многократных посещений, а также длительное неподвижное нахождение в стоматологическом кресле утомляет эмоционально и физически.

Затем анестезиолог тщательно собирает анамнез, выявляет хронические заболевания, степень их выраженности и компенсации. Большое значение на этом этапе имеет наличие у пациента общеклинических анализов, таких как общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы на ВИЧ, HbsAg, HCV, Rw. Следующий шаг — подробное объяснение пациенту всех этапов работы. После этого врач приступает непосредственно к проведению седации.

После постановки тонкого внутривенного катетера выполняется премедикация — введение снотворного препарата в минимальной дозе, достаточной для достижения чувства спокойствия и расслабленности. При этом пациенты описывают появление тумана в голове, легкого головокружения, состояния, схожего с легким алкогольным опьянением. Исчезает страх — улучшается настроение. Далее анестезиолог подключает кардиомонитор с целью контроля артериального давления, пульса, дыхания пациента, регистрации ЭКГ.

Непосредственно перед началом работы врача-стоматолога пациенту дополнительно вводят снотворный препарат, достигая уровня спокойного поверхностного сна. При этом, в случае необходимости, пациента можно разбудить громким обращением, просьбой открыть рот, повернуть голову. Следует отметить, что местная анестезия выполняется, когда пациент уже спит. В течение операции, при необходимости, анестезиолог по внутривенному катетеру добавляет снотворный препарат для поддержания ровного сна. По окончании лечения пациент просыпается и самостоятельно покидает кабинет стоматолога. После процедуры может сохраняться незначительная сонливость, небольшая слабость и головокружение, поэтому покидать клинику, мы рекомендуем только с сопровождающими лицами.

Новым направлением развития анестезиологии в «Профессорской стоматологической клинике» является проведение медикаментозной седации при длительном (!) терапевтическом и ортопедическом лечении. Основной проблемой при лечении длительностью более 3 часов является усталость от вынужденного положения пациента в стоматологическом кресле. Проведение медикаментозной седации при этих процедурах позволяет обеспечить достаточный физический и психоэмоциональный комфорт при лечении длительностью до 10 и более часов.

Таким образом, стоматологическое лечение в условиях медикаментозной седации — это комфортно, современно и безопасно.

В заключении хотелось бы ответить на вопросы, наиболее часто задаваемые нашими пациентами.

1. Что такое седация?

Седация — это поверхностный сон, при этом всегда есть возможность быстро разбудить пациента.

2. Какие анализы необходимы перед проведением медикаментозной седации?

Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы на ВИЧ, HbsAg, HCV, Rw. Список анализов всегда можно получить у наших администраторов.

3. Как подготовиться к седации?

Особенной подготовки не требуется. За 4 часа до лечения не следует принимать пищу. По возможности ограничить питье. Следует исключить алкогольные и сильногазированные напитки.

4. Я принимаю сердечные препараты. Не повлияет ли это на проведение седации?

Как правило, плановую терапию хронических заболеваний нельзя прекращать перед медикаментозной седацией. Постарайтесь обсудить это вопрос с вашим анестезиологом заранее.

5. Какие препараты вы используете в работе?

В настоящее время в клинике используются современные и безопасные анестезиологические препараты, которые не оказывают наркотического действия и не вызывают привыкания.

6. Какое оборудование вы используете в своей работе?

Клиника оснащена современным анестезиологическим оборудованием. Мы используем кардиомонитор фирмы NIHON KOHDEN, позволяющий в автоматическом режиме контролировать артериальное давление, пульс, ЧСС, насыщение крови кислородом, дыхание. Для точного и постоянного введения препарата мы используем шприцевой дозатор ALARIS PK. Прибор автоматически рассчитывает необходимую концентрацию препарата в крови и обеспечивает необходимый режим дозирования. Концепция «целевой концентрации» применяется в анестезиологической практике ведущих клиник России и мира. Также клиника оснащена полным набором реанимационного оборудования, включающим дефибриллятор PRIMEDIC HeartSave.

7. Когда можно принимать пищу после седации?

Каких-либо ограничений по режиму питания нет. Следует отказаться только от употребления алкоголя в день операции.

8. Какие существуют показания к стоматологическому лечению в условиях медикаментозной седации?

  • Желание пациента.
  • Хирургические манипуляции на гайморовых пазухах, большой объем хирургической работы.
  • Длительное терапевтическое или ортопедическое лечение (3 — 12 часов).
  • Наличие выраженной патологии (заболевания сердца и сосудов, неврологические, психиатрические заболевания, аллергические реакции) может быть показанием к предоперационному сопровождению пациента анестезиологом. Вопрос о возможном проведении медикаментозной седации в этих случаях решается индивидуально.

9. Могу ли я самостоятельно покинуть клинику за рулем автомобиля?

Нет. Применяемые нами препараты снижают скорость реакции и влияют на управление автомобилем. Мы настойчиво рекомендуем покидать клинику только с сопровождающими лицами.

10. Безопасно ли это?

Проведение медикаментозной седации с учетом использования современного кардиомонитора и шприцевого дозатора безопасно в условиях амбулаторной хирургии и является стандартом работы клиник США и Европы. «Профессорская стоматологическая клиника» следует всем современным стандартам, принятым в анестезиологии.

Мы не экономим на безопасности пациентов. Мы создаем ее.

 

АКЦИЯ

Постоянным посетителям нашей клиники выдаётся дисконтные бессрочные карты 10%, включающие в себя все стоматологические услуги, кроме имплантации.

Обладатель карты имеет право неограниченно передавать карту близким и друзьям.

 

Главная new

 

Сейчас 16 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте

График работы

Понедельник-пятница:

  9.00 — 21.00

Суббота:

10.00 — 16.00

Воскресенье:

10.00 — 16.00

 

Без перерывов на обед!